Профилактика простудных заболеваний. Частота осложнений, госпитализаций и смерти от гриппа высока у взрослых старше 65 лет и лиц с легочными, сердечными заболеваниями и хроническими заболеваниями. Пациентам этой группы рекомендуется ежегодная иммунизация.

Иммунизация рекомендуется так же медицинским работникам, оказывающим помощь и домочадцам, которые могут передать грипп людям с высоким риском осложнений заболевания. Основные усилия программы иммунизации направлены на контингенты высокого риска с целью предотвращения последствий инфекции и смерти, а не на предотвращение ежегодных зимних эпидемий инфекции.

Профилактика простудных заболеваний

Так как грипп встречается ежегодно и вследствие повторных инфекций в течение жизни, поражения 20% популяции ежегодно, определенное внимание должно уделяться предотвращению инфекций у здоровых людей. Польза предотвращения заболевания у здоровых лиц состоит в предотвращении экономических убытков связанных с потерей рабочих дней и оплатой визита медицинских работников, снижения потребления антибиотиков и предотвращения осложнений.

Профилактика простудных заболеваний. Постоянно возрастает количество ранее здоровых детей, которые подвергаются госпитализации, во время гриппозных эпидемий по сравнению с людьми старших возраста возрастных групп. Дети подвергаются действию больших количеств вируса и в течение более длительного периода, чем взрослые, что делает их эффективными переносчиками болезни. В частности иммунизация японских детей у взрослых привела к снижению количества зимних смертей. При окончании программы вакцинации смертность зимой снова возросла.

Профилактика простудных заболеваний. Какие же методы доказали свою эффективность в борьбе с гриппом?

• Иммунизация иньекционной инактивированной гриппозной вакциной или назальное назначение живой аттенуированной гриппозной вакциной у здоровых взрослых и у детей перед зимним респираторным вирусным сезоном
• Профилактическое назначение антивирусных средств из группы ингибиторов нейроаминидазы (оселтамавир и занамавир {zanamavir}) в показательных случаях домочадцам контактирующих с больным гриппом и находящимся в близком контакте в течение 36-48 часов от начала заболевания

Профилактика простудных заболеваний.
Потенциальная польза

• Предотвращение гриппа у лиц, получающих вакцину и антивирусное средство
• Снижение экономических убытков от потери рабочих дней и визитов работников здравоохранения
• Несмотря на то, что кажется правдоподобным, что предотвращение гриппа снижает побочные последствия инфекции, не существует прямых доказательств подтверждаемых рандомизированными и контролируемыми исследованиями, что иммунизация здоровых взрослых и детей снижает риск вторичных осложнений гриппа (например, бактериальной пневмонии), частоты госпитализаций в зимнее время, вторичного распространения гриппа к людям с высоким риском осложнений (таких как, госпитализация вследствие респираторного заболевания, застойной сердечной недостаточности и смерти) и применения антибиотиков по поводу респираторных инфекций и вторичных бактериальных пневмоний.

Профилактика простудных заболеваний.
Потенциальный вред

• Дискомфорт в месте инъекции в течение от 24 до 48 часов после вакцинации.
• Обильные выделения из носовых ходов и боли в горле у лиц, которые подвергались назальному введению живой аттенуированной вакцины.
• Аллергические реакции на вакцинацию
• Тошнота и рвота у лиц получавших оселтамивир